CHIP Insurance: Forståelse af børns sygesikringsprogram

Hvis du ikke har råd til en sundhedsforsikring for hele din familie, og du ikke kvalificerer dig til Medicaid, falder du i et dækningsrum, men dine børn behøver ikke at gå uforsikrede.

Børns sygesikringsprogram er sundhedsforsikring for uforsikrede børn, hvis forældre gør for mange penge til at kvalificere sig til Medicaid. Sammen leverer CHIP og Medicaid sygesikring for mere end 35 millioner børn i USA, ifølge den føderale regering. Her er hvad man skal vide om CHIP og Medicaid for børn.

I denne artikel

Forskellen mellem CHIP og børns Medicaid

Hvem kvalificerer sig til CHIP

Hvad CHIP betaler for

Hvad CHIP koster

Sådan ansøger du om CHIP

Forskellen mellem CHIP og børns Medicaid

CHIP og Medicaid er tæt justeret, og CHIP anses ofte som en del af Medicaid. Selv om det er sandt, udformer stater ofte deres CHIP-programmer lidt anderledes end Medicaid. Stater kan:

• Har et CHIP-program adskilt fra Medicaid.
• Brug CHIP-midler til at udvide Medicaid-dækningen til CHIP-berettigede børn.
• Giv en kombination af disse to muligheder.

De fleste stater har et kombinationsprogram, ifølge Children's Hospital Association. Men staterne kan omstrukturere deres programmer som midler tillader, så børn i CHIP et år kan blive medicaid modtagere det næste år og omvendt.

[Tilbage til toppen]

Hvem kvalificerer sig til CHIP

Generelt er de mennesker, der kvalificerer sig til CHIP-forsikring, lave indkomster og er:

• Børn i husstande med indkomster, der er for høje til at kvalificere hele familien til Medicaid.
• Børn af statsansatte.
• Gravide kvinder med lave indkomster.

Inden for disse grupper varierer CHIP-støtteberettigelsen fra stat til stat og afhænger af årlig husstandsindkomst i forhold til det føderale fattigdomsniveau. Her er en ide om, hvordan disse indkomstniveauer kan være, afhængigt af din familie størrelse; i Alaska og Hawaii er fattigdomsniveauet lidt højere.

Antal familiemedlemmer	Fattigdomsniveau	200% af fattigdomsniveauet	300% af fattigdomsniveauet	400% af fattigdomsniveauet
1	$11,880	$23,760	$35,640	$47,520
2	$16,020	$32,040	$48,060	$64,080
3	$20,160	$40,320	$60,480	$80,640
4	$24,300	$48,600	$72,900	$97,200
5	$28,440	$56,880	$85,320	$113,760
6	$32,580	$65,160	$97,740	$130,320
Tilføj dette beløb for hver ekstra person:	$4,160	$8,320	$12,480	$16,640

Fra januar 2016 havde Arizona den laveste støtteberettigelsesgrænse for børnenes dækning, 152% af fattigdomsniveauet, mens New York havde den højeste 405% ifølge Kaiser Family Foundation.

Hold musen over din tilstand på nedenstående kort for at se indkomstberettigelsesafbrydelsen i din tilstand for CHIP-dækning. Nogle stater har lavere grænser for spædbørn og børn under 5 år.

Fem stater tillader forældre at købe CHIP dækning for deres uforsikrede børn uanset deres indkomststatus, ifølge fundamentet. Mens de fleste CHIP- og Medicaid-fordele til børn er gratis, højere indtjeningsforældre i buy-in-programpremien.

Stat	Forældre betaler præmiepræmier, hvis husstandsindkomsten er mere end:
Florida	215% af fattigdomsniveauet
Maine	213% af fattigdomsniveauet
New York	405% af fattigdomsniveauet
North Carolina	216% af fattigdomsniveauet
Pennsylvania	319% af fattigdomsniveauet

Støtteberettigelsesniveauer er forskellige for gravide, end de er til børn. I 33 stater er CHIP eller Medicaid tilgængelig for gravide kvinder, der udgør mere end 200% af fattigdomsniveauet, ifølge fundamentet. Hold musen over din tilstand i nedenstående kort for at se kvalifikationsniveauet for gravide kvinder.

[Tilbage til toppen]

Hvad CHIP betaler for

Børns fordele under Medicaid og CHIP er omfattende, men programmerne adskiller sig lidt afhængigt af din tilstand. Uanset om din stat har et CHIP-, Medicaid- eller kombinationsprogram, bestemmer den specifikke sundhedsplan for dit barn. Dog kan alle børn få medicinsk nødvendig behandling samt dental-, hørelses- og synsfordele.

[Tilbage til toppen]

Hvad CHIP koster

Nogle familier betaler præmier for CHIP. I 30 stater betaler forældre præmier for børn i CHIP eller Medicaid, afhængigt af årlig indkomst, ifølge fundamentet. De, der betaler præmier, betaler generelt mindre end $ 50 pr. Måned pr. Barn, selv om nogle præmier er højere.

Familier, der har børn med større medicinske behov, vil sandsynligvis bruge mere i lommen, men du skal ikke bruge mere end 5% af din families årlige indkomst på udgifter uden for lommen. De fleste familier når ikke denne hætte, ifølge Children's Hospital Association.

I 26 stater kan forældre måske betale noget beløb, kaldet omkostningsdeling, til behandling eller medicin til børn i Medicaid eller CHIP. Forebyggende ydelser dækkes gratis, men andre tjenester, der kan kræve, at forældre betaler et fradragsberettiget eller copay er:

• Ikke-forebyggende lægebesøg, som en strep throat appointment.
• Nødbesøg.
• Nonemergency brug af ER, som bestemt af en læge på hospitalet.
• Inpatient hospitalsbehandling.
• Receptpligtig medicin.

[Tilbage til toppen]

Sådan ansøger du om CHIP

Du behøver ikke at vente på nogen åben tilmeldingsperiode for at ansøge om CHIP-forsikring, som du ville med privat sygesikring - du kan anvende enhver tid på året. Desuden fordobles et Medicaid-program som en CHIP-applikation, hvis du har børn, så du kan kun indsende en ansøgning til hele familien.

Du kan søge på tre hovedmåder:

• Over telefonen ved at ringe til Medicaids service linje på 1-800-318-2596.
• Online ved at udfylde en ansøgning på Healthcare.gov eller din stats Medicaid hjemmeside.
• Ved at downloade og udfylde en ansøgning fra din stats Medicaid hjemmeside og maile eller bringe den til et lokalt Medicaid kontor.

I mange stater, vil du høre tilbage i så lidt som 24 timer om din familie kvalificerer sig til Medicaid eller CHIP. Hvis du ikke er berettiget til Medicaid, men dine børn er berettiget til CHIP, kan du tilmelde dem med det samme.

Lacie Glover er en medarbejderforfatter på Investmentmatome, en personlig finanswebside. Email: [email protected]. Twitter: @LacieWrites .