De bedste og værste byer for astma lidelser

Det ser ud til, at denne side måske er forældet. Besøg Investmentmatomes sundhedshub for vores nyeste indhold.

Med ankomsten af ​​foråret vil mange amerikanere opleve en stigning i deres astmasymptomer-tæthed i brystet, hvæsende vejrtrækning, åndenød eller tidlig morgen eller natten hoste. Astma er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme i USA.

Ifølge CDC påvirker astma omkring 1 ud af 12 voksne og næsten 1 ud af 10 børn. Det tegner sig også for mere end 56 milliarder dollar i årlige omkostninger, 14,2 millioner lægebesøg og 439.000 indlæggelsesopgaver. Placering kan spille en stor rolle i livskvaliteten, overkommelige behandling og astmabehandling.

For at hjælpe astmatikere identificere de bedste og værste byer at bo i USA analyserede Investmentmatome tilgængelige data om astma-prævalens, luftkvalitet, omkostninger og adgang til astma-pleje i de 50 største amerikanske byer.

Placeringerne var baseret på følgende faktorer:

1. Hvor almindeligt er astma i de største amerikanske byer? Vi opnåede data om forekomsten af ​​både barndom og voksen astma.
2. Hvor mange relevante sundhedsudbydere er der i disse byer? Vi samlede data om antallet af aktive primære læger og specialister som allergister, immunologer og pulmonologer pr. 100.000 indbyggere.
3. Hvor god er luften? Vi undersøgte data om ozon (smog) og partikelluftforurening i hver by.
4. Hvor dyrt er astma pleje? Vi analyserede data om gennemsnitlige indlæggelsesgebyrer og gennemsnitlige samlede betalinger for astma i hver by. Vi har også fået data om den engangskonkurrerende pris på nogle af de mest almindeligt anvendte astma medicin-Albuterol, Advair diskus, Flovent diskus og Singulair.

Bedste byer for astma-patienter

Rang	by	% af børn med astma	% af voksne med astma	Sygehusafgifter	Faktiske Medicare betalinger	Primære plejelæger (pr. 100.000 indbyggere)	Specialister (pr. 100.000 indbyggere)	Smog grade	Partikel luftforureningsgrad	Narkotikalkostnad	Samlet score
Gennemsnit		2.0	6.1	$23,146	$5,973	85	110			$570
1	Omaha	1.6	5.5	$22,434	$5,433	84	25	EN	C	$523	65.4
2	Nashville	2.1	5.5	$16,703	$6,202	85	66	C	EN	$564	60.6
3	Arlington	2.2	5.4	$25,917	$5,378	70	322	F	EN	$561	59.3
4	Tucson	1.9	7.4	$25,313	$5,424	79	66	C	EN	$544	57.8
5	Seattle	1.5	7.7	$30,853	$6,239	99	66	C	EN	$553	57.8
6	Colorado Springs	2.4	5.2	$17,413	$5,766	95	94	C	EN	$639	56.7
7	Denver	1.9	6.5	$28,223	$6,700	95	65	B	EN	$635	55.5
8	Raleigh	2.2	6.6	$18,844	$5,242	83	123	D	B	$554	54.9
9	Fort Worth	2.2	5.4	$25,696	$5,984	70	159	F	EN	$561	54.8
10	Virginia Beach	2.0	6.7	$20,064	$7,358	90	112	C	B	$563	54.4

Værste byer for astma-patienter

Rang	by	% af børn med astma	% af voksne med astma	Sygehusafgifter	Faktiske Medicare betalinger	Primære plejelæger (pr. 100.000 indbyggere)	Specialister (pr. 100.000 indbyggere)	Smog grade	Partikel luftforureningsgrad	Narkotikalkostnad	Samlet score
Gennemsnit		2.1	7.0	$34,984	$7,865	107	95			$635
1	Los Angeles	1.7	6.4	$50,228	$8,452	91	55	F	F	$652	29.0
2	Philadelphia	2.3	7.3	$48,174	$7,665	99	61	F	D	$646	29.6
3	San Jose	1.7	6.4	$77,829	$8,417	91	217	F	D	$661	30.1
4	Chicago	1.7	6.2	$25,795	$8,319	96	28	F	F	$655	33.4
5	Milwaukee	1.9	7.0	$19,418	$6,833	95	53	F	D	$695	34.8
6	New York	2.0	7.7	$24,402	$10,234	109	20	D	B	$646	37.7
7	Sacramento	1.8	6.3	$45,219	$8,319	91	444	F	F	$648	38.5
8	Phoenix	2.2	7.1	$23,361	$6,029	79	23	F	F	$544	38.9
9	Washington	3.1	8.3	$19,383	$7,181	246	14	F	C	$648	39.1
10	Indianapolis	2.4	7.2	$16,028	$7,202	78	34	D	F	$554	39.4

Nøglefund

Der er betydelige regionale forskelle i astma prævalens, luftkvalitet og adgang til pleje.

• Omaha tager # 1 stedet: En kombination af lav astma prævalens, fremragende luftkvalitet, forholdsvis lave indlæggelsesgebyrer og betalinger samt overkommelige lægemidler hjalp denne Midwestern city til at sikre førstepladsen. Nebraska Medical Center har forholdsvis overkommelig astmabehandling - ikke overraskende, da det blev rangeret som et af de bedste hospitaler i Nebraska.
• Colorado har en stærk visning med to af sine byer, Colorado Springs og Denver, gør top 10. Selv om deres medicinering omkostninger er højere end gennemsnittet, disse byer score godt i antallet af primære læger, specialister og luftkvalitet. Penrose-St. Francis Health Services og Sky Ridge Medical Center var to af de bedste hospitaler for patienter med astma, ifølge vores analyse.
• Må ikke rod med Texas: Arlington og Fort Worth drev deres vej til top 10 med et stort antal astmapersoner og gunstige vurderinger med hensyn til partikelluftforurening (aske, køretøjsudslip, jordstøv, pollen og anden forurening). Medicinsk omkostninger i disse byer var også lavere end gennemsnittet. Baylor All Saints Medical Center i Fort Worth og Baylor University Medical Center tegner sig for en stor del af succesen i astma-plejeadministration og overkommelige priser i disse to byer.
• Større byer har tendens til at fare værre end mindre byer: Los Angeles rækker som den værste by for astma sufferers. En kombination af høje børn og voksne astma prævalens satser, ublu hospitalisering omkostninger og narkotika omkostninger samt beklagelig luftkvalitet sikrede, at den næststørste by i USA rangeret så lavt. Los Angeles er forbundet med andre store byer som New York City, Philadelphia, Chicago og San Jose. Faktisk er den gennemsnitlige befolkning (2.113.831) af de værste byer for astmapatienter fire gange højere end den gennemsnitlige befolkning (513.060) af de bedste byer.

Priserne varierer drastisk mellem borgere og astma-patienter kan betale mere for hospitalsbehandling eller receptpligtig medicin i visse byer

• Omkostningerne ved pleje varierer meget på tværs af byer: Astma-patienter skal huske på, at den gennemsnitlige hospitalsindlæggelse ($ 34.984) for astma i de værste byer er 51% højere end den gennemsnitlige hospitalsindlæggelse ($ 23.146) i de bedste byer.
• Medicare betaler mere i nogle byer: I de bedste byer kan patienter og betalere gem et gennemsnit på 32% på deres hospitalregninger sammenlignet med de værste byer. Gennemsnitlige samlede betalinger ($ 7.864) for astma hospitalisering i de værste byer er 32% højere end de gennemsnitlige samlede betalinger ($ 5.972) i de bedste byer.

»SAMMENLIGN: Sundhedsforsikring citater

• Medicinsk priser varierer meget på tværs af byer: I de bedste byer kan patienterne spare 11% i gennemsnit på deres medicinomkostninger i forhold til de værste byer. Den gennemsnitlige engangsudgift for nogle af de mest almindeligt anvendte astma medicin i de værste byer ($ 635) er 11% højere end dem i de bedste byer ($ 570).

Embed dette på dit eget websted:

Kopier og indsæt det følgende kodestykke på dit websted

via: Investmentmatome Health

Diskussion

Efter vores opfattelse er dette en af ​​de første undersøgelser af sin art at overveje økonomiske faktorer som hospitalsindlæggelsesafgifter, gennemsnitlig total udbetaling og medicinomkostninger i rangordningen af ​​de bedste og værste byer for astma-patienter.

Med hensyn til Omahas øverste placering siger Dr. William Ingram, en otolaryngolog ved Nebraska Medical Center, "Her i Omaha er der ikke meget forurening sammenlignet med Chicago og Los Angeles. Folk har også god adgang, fordi der ikke er meget at vente på for at se læger. "Astarmedicin er særligt vigtigt, fordi de tegner sig for høje tilbagevendende omkostninger og er centrale for vejrtrækning.

"Det er svært," siger Dr. Ingram. "Fire forskellige virksomheder sender mig rabat lægemiddelkort. Jeg forsøger at give dem til patienter, der kommer ind. Udgifterne til narkotika stiger reelt, og med stigningen i de høje fradragsberettigede sundhedsplaner kan det blive værre."

Administrerende astma omfatter minimering af triggere, styring af symptomer ved at tage de rigtige medicin og dosering, samt at se din læge regelmæssigt. Astma-styring bør også afbalanceres med sunde vaner som at spise godt og lære at kontrollere motion-induceret astma, da man engagerer sig i fysisk aktivitet.

Astma Ressourcer:

• Albuterol, Advair, Flovent og Singulair
• Sundhedsforsikring for astma

Metode:

De 50 største amerikanske byer blev medtaget i denne analyse. Alle variabler blev normaliseret til at variere fra 0 til 100, hvor 100 er den bedste og 0 er værst. Den samlede score blev beregnet ved at tage gennemsnittet af de normaliserede variabler efter by. Hver variabel blev vægtet ens. Vi rangerede derefter byer på 0 til 100 skalaen. Find de detaljerede placeringer for alle 50 byer her.

Udbredelse: Opnået på county-by-county basis. Kilde: American Lung Association, Epidemiology and Statistics Unit, Forskning og Sundhedsuddannelse 2013.

Hospitalisering afgifter og gennemsnitlige samlede betalinger: Opnået på et globalt grundlag for diagnosen-relateret gruppe "astma med komplikation". Hospitalisering afgifter og betalinger er kun til Medicare patienter, hvilket er en begrænsning af denne undersøgelse. Kilde: Medicare Provider Udnyttelse og Betalingsdata (Inpatient).

Narkotikakostnader: Narkotika omfatter Albuterol, Advair diskus, Flovent Diskus og Singulair. De omfatter den engangsbeløb, der er uden for lommen, af de store klasser af astmamedicin. Opnået fra GoodRx.com (hentet 3/26/2014 kl. 6:30 p.m. PT) på postnummer.

Antal primære læger: Data blev indhentet fra American Association of Medical Colleges 2013 State Physician Workforce Data Book. Det rapporterer antallet af læger pr. 100.000 indbyggere i staten.

Antal specialister: Specialister omfatter allergikere, immunologer, pædiatriske pulmonologer og lungesygdomsspecialister. Kilden var den amerikanske bestyrelse for medicinske specialiteter.

Luftkvalitet: Ozonniveau og 24-timers partikelforurening blev anvendt til at vurdere luftkvaliteten. Ozon betyder smog, og partikelforurening omfatter små partikler fra aske, køretøjsudstødning, jordstøv, pollen og anden forurening. Luftkvaliteten er klassificeret fra "A" til "F", idet den førstnævnte er den bedste og sidstnævnte den værste. Data blev opnået på postnummerbasis fra www.stateoftheair.org.

Kvinde med inhalatorbillede via Shutterstock.