Hjælp med medicinske regninger for brystkræft

Det ser ud til, at denne side måske er forældet. Besøg Investmentmatomes sundhedshub for vores nyeste indhold.

Når du har brystkræft, indser du hurtigt, at sygesikringen ikke dækker alle dine medicinske omkostninger.

En 2013-undersøgelse fra Duke University, hvor de fleste af respondenterne var kvinder, der kæmpede mod brystkræft, fandt ud af, at selv med forsikring udgjorde kræftpatienter gennemsnitligt mere end $ 700 pr. Måned i lommen. Denne summe omfattede sambetalinger, forskrifter, tabt løn og rejse.

Høje omkostninger er ikke overraskende, idet kemoterapi alene kan koste tusindvis. Men for mange var summen økonomisk ødelæggende.

"Kræft er som at være på en anden planet", siger Susan Scherer, grundlæggeren af ​​RN Cancer Guides, en organisation, der hjælper kræftpatienter, navigerer i sundhedssystemet. "Det er meget forvirrende. Du ved ikke, om du går til den rigtige læge, du ved ikke, om du har den rigtige behandling [og] du ved ikke, om du bliver faktureret for meget."

I starten ser det ud til at betale hver medicinsk regning, der kommer din vej, er din eneste mulighed, men det er ikke tilfældet. Her er nogle måder, du kan reducere dine medicinske regninger for brystkræft:

Tjek for faktureringsfejl

I 2013 rapporterede Department of Health and Human Services en forbløffende 77% fejlfrekvens i Medicare krav på fulde multi-hætteglas af Herceptin, et lægemiddel, der almindeligvis er ordineret til brystkræftpatienter. I stedet for at blive opkrævet for, hvor mange milligrammedicin der faktisk blev leveret, blev patienter ofte regnet for fulde hætteglas. Mellem 2008 og 2011 resulterede dette i overladninger på over 24 millioner dollars.

Disse fejl er heller ikke unikke for Herceptin.

"Jeg har set, at Benadryl bliver faktureret til næsten $ 26.000 på grund af et kodende problem," siger Scherer, som arbejdede som en onkologisk sygeplejerske, inden han oprettede RN Cancer Guides.

For at fange disse faktureringsfejl er det vigtigt at anmode om en specificeret kvittering for din medicinske regning. Gå igennem det for at sikre, at du ikke bliver faktureret for medicin, du aldrig har modtaget eller procedurer, du aldrig har gennemgået. Hvis du finder uoverensstemmelser, skal du kontakte hospitalets faktureringsafdeling og bestride omkostningerne.

Appelafgifter, der ikke er dækket

Fakturering fejl sker ikke bare på hospitalets ende; de kan også komme i form af forsikringsbetegnelser.

"Forsikringen [udbyderen] har lige så mange fejl i deres behandling," siger Pat Palmer, grundlægger af Medical Billing Advocates of America. "De kan forsøge at fortælle dig noget, der ikke er dækket, når det er."

For brystkræftpatienter er en af ​​de mest almindelige forsikringskonflikter med magnetisk resonansbilleddannelse. I nogle tilfælde afviser forsikringsudbyderen et krav på en MR, fordi den ikke godkendte en forudgående tilladelse. Patienten bliver efterladt med at betale for lommerne til regningen - hvilket ifølge Investmentmatome-data kunne koste omkring 2.600 dollars.

I tilfælde af at du ikke fik forudgående tilladelse, og din forsikring nægter at dække en behandling eller procedure, kan du indgive en appel med dokumentation af medicinsk nødvendighed fra din læge. Men sørg for at det er gennemgået af en tredjepart, Palmer noter. Appel, der er gennemgået af den samme forsikringsudbyder, der nægtede kravet, kan give lidt hjælp.

"Det er som en ræv, der ser på hønsehuset," siger Palmer, som har 20 års erfaring som advokat for medicinsk fakturering. "[Patienter] har muligheder for at tage appellerne til et andet og tredje niveau, og jeg vil opfordre dem til at gøre det."

I tilfælde af at din appel afvises gentagne gange, vær ikke bange for at forhandle med hospitalet til en lavere pris. Mange tilbyder kontantrabatter til patienter, der kæmper for at betale deres medicinske regninger, men du ved ikke, om dit hospital gør, medmindre du spørger.

Se efter hjælp udefra

Fra screening til behandling kan kampbrystkræft blive dyrt hurtigt, især for dem med høje fradrag.

Flere nonprofit organisationer, såsom Pink Fund og Breast Cancer Charities fra America's Help Now Fund, kan tilbyde økonomisk støtte til brystkræftpatienter, der står over for store medicinske regninger og indtægtstab. Og Medicare kan yde ekstra hjælp.

I situationer, hvor du har lyst til at være i over hovedet, kan det være en stor lettelse at arbejde med en person, der er bekendt med sundhedsområdet. Det er her, hvor lægeproffsforespørgslerne kommer ind. Disse fagfolk, hvoraf mange har medicinsk baggrunde, søger fejl og forhandler med hospitaler og forsikringsselskaber på dine vegne, hvilket potentielt sparer dig meget stress og penge.

Betydningen af ​​forhandling

At tackle store medicinske regninger kan være frustrerende. Når du har fået nogle erfaringer med at snakke med faktureringsafdelinger og forsikringsselskaber, kan det dog være lidt mindre skræmmende. Persistens er nøglen, Scherer noter.

"Alt er omsætningspapirer," siger hun.

Brystkræft screening billede via Shutterstock.