Spørg Christina: Hvorfor gik mit regning til samlinger, hvis min forsikring skulle betales?

Spørgsmål:

Jeg måtte have røntgenbilleder taget mere end et år siden efter en sportsskade. Jeg har lige fået besked om, at regningen aldrig blev betalt af mit forsikringsselskab og nu er i samlinger. Røntgenstrålerne skulle have været dækket af min forsikringspolice. Hvad kan jeg gøre?

Svar:

Det er meget frustrerende at have fremragende medicinske regninger, især når de går ind i samlinger. En konto i samlinger kan reducere din kredit score betydeligt. Der er flere grunde, at din regning kan være blevet efterladt af din forsikringsselskab og flere tilgange, du kan tage for at afbøde virkningerne af den nu-lovlige regning.

Har din radiolog fileret regningen med dit forsikringsselskab?

For at besvare dette skal du straks kontakte din læge. Ring og spørg, hvorfor din konto er blevet sendt til samlinger. Hvis din udbyder kontor aldrig har indgivet forsikringskrav, ligger der problemet i problemet. I de fleste tilfælde er det dit læges ansvar at gøre dette. Hvis de undlod at indgive kravet, bør de afhjælpe deres fejl ved at kontakte inkassobureauet og forsikringsselskabet.

Var forsikringsselskabet venter på mere information?

Hvis kravet blev sendt til forsikringsselskabet, men ikke blev betalt, kunne de simpelthen behøve yderligere oplysninger. Når et forsikringsselskab modtager et krav, der mangler visse detaljer eller dokumentation, kontakter de normalt den medicinske udbyder direkte. Men hvis disse anmodninger ikke besvares, forbliver kravet i limbo og ubetalt. Ring til dit forsikringsselskab og spørg, hvilke oplysninger de mangler. Spørg også om, hvornår og hvornår de anmodede om yderligere oplysninger fra radiologen. Igen er det din læges ansvar at give den rigtige dokumentation for at få et krav betalt, og ved at vide, hvad der gik galt, vil du forberede dig til at tale med autoritet, når du ringer udbyderen tilbage.

Var din påstand nægtet?

Generelt sender forsikringsselskaber en forklaring af fordele, når et krav nægtes, og redegør for deres begrundelse for manglende betaling. Hvis du ikke modtog dette, men forsikringsselskabet siger, at dit krav blev nægtet, bede om en kopi.

Afvisning sker af en række forskellige grunde, men lejlighedsvis intet mere end en typografisk eller kodende fejl. Hvis forsikringsselskabet siger, at dine røntgenstråler simpelthen ikke er dækket, tiltrækker den beslutningen, at det ligger godt i dine rettigheder. Selvom appelprocessen kan afvige lidt fra et forsikringsselskab til det næste, indebærer det typisk at skrive et "retro autorisation" anmodningsbrev, der beskriver den medicinske nødvendighed af den pågældende behandling og omfatter dokumentation som lægejournaler fra lægen eller i denne sag, radiologen.

Ideelt set er den, der er skyld i forsinkelsen i betaling, ansvarlig for at få din konto ud af samlinger. Men det er ikke altid så enkelt. Fordi du beskæftiger dig med et problem, der kunne have en betydelig indvirkning på din kreditvurdering, kan det være umagen værd at undersøge, hvordan du bruger en advokat for medicinsk regning. Disse fagfolk er dygtige til at hjælpe patienter med at navigere i medicinske regningsproblemer, herunder fejl og forsikringstab.

Har du dit eget spørgsmål? Få svar her.