Sundhedsforsikringsselskaber letter regler for Harvey ofre

Flere store sygesikringsselskaber slapper af nogle planregler for deres medlemmer i kølvandet på orkanen Harvey.

Texas Department of Insurance udgivet vejledning for virksomheder, der yder sundhedsforsikring i katastrofeområdet. Forsikringsafdelingen anbefaler, at alle sygesikringsselskaber:

Afstå straffe og restriktioner når berørte medlemmer får den nødvendige pleje ud af planens netværk og ikke nægter udbetalinger uden for netværket. Netværket er gruppen af ​​læger og faciliteter, som din sundhed planen foretrækker - typisk betaler du mindre, når du bruger netværksindstillingerne.

Udvid ansøgningsfrister for ansøgninger i de berørte områder.

Afstå krav til henvisninger, vurderinger af medicinsk nødvendighed og forudgående tilladelse, hvilket er kravet om, at læger får tilladelse til at bestille bestemte prøver og tjenester.

Denne forsikring vejledning fra staten er ikke et krav, så se detaljer nedenfor om din forsikringsselskab, og numre at ringe med spørgsmål om at få pleje og medicin og arkivering krav.

Aetna

Pleje og medicin

• Overdækket lægehjælp vil blive behandlet som "in-network", så medlemmerne vil ikke blive nægtet pleje eller betale højere priser uden for netværket
• Medlemmer kan genopfylde recepter tidligt hos et lokalt apotek. Kunder, der normalt modtager recept via mail, kan få udskiftninger på lokale apoteker eller andre leveringssteder, som et posthus eller apotek.

krav

• Ansøgningsfrister og klagefrister udvides i de berørte områder
• Gennem oktober 30 i de berørte områder afstår forsikringsselskabet fra forhåndscertificering, hvilket er kravet om, at læger får tilladelse til at bestille bestemte prøver og tjenester. Dette er også kendt som forudgående tilladelse.

Mere

• Dens medarbejderhjælpsprogram udvides til at omfatte alle ofre i området (ikke kun Aetna-medlemmer) til følelsesmæssig støtte og hjælpe med at finde ressourcer som hylder, henvisninger og statsstøtte. Nummeret er 888-238-6232.
• For Aetna medlems tjenester, ring 800-443-2386

Blue Cross Blue Shield of Texas

Pleje og medicin

• Forsikringsselskabet giver medlemmerne adgang til deres kliniske resuméer for at gøre det lettere for læger at behandle patienter, som de ikke har set før. Patienterne kan få adgang til resuméerne i deres online medlemsportal, og læger vil se resuméerne via en lægeportal.
• Forsikringsselskabet hjælper medlemmer, der har brug for at finde en læge eller et hospital, skal udskifte et medlemskort eller skal udfylde en recept
• Medlemmer med apoteksydelser via Prime Therapeutics kan få hjælp til at udfylde eller erstatte recepter, få autorisation fra forsikringsselskabet til et lægemiddel, ved hjælp af et apotek uden for netværket eller ved at modtage ordresedler. Andre medlemmer skal ringe til kundeservice på 972-766-6900 for hjælp til apotek.
• Selskabet planlægger at følge hele Texas Department of Insurance's nylige vejledning for sygesikringsselskaber

Mere

• For mere information eller kundesupport, ring nummeret på bagsiden af ​​dit kort eller et af numrene på denne side. Det generelle informations telefonnummer er 972-766-6900.

Cigna

Pleje og medicin

• I de berørte områder vil Cigna fravige forudgående tilladelse, hvilket er kravet om, at læger får tilladelse til at bestille bestemte tests og ydelser til akut medicinsk og adfærdsmæssig sundhedstjeneste
• Medlemmer kan genopfylde recepter tidligt

Mere

• Cigna åbnede en hjælpelinje til rådighed for alle i berørte områder for at yde hjælp og støtte, herunder følelsesmæssig støtte. Den er tilgængelig 24 timer i døgnet til 15. oktober. Nummeret er 866-912-1687 for ikke-medlemmer; Cigna medlemmer skal ringe 800-244-6224 for de samme tjenester.
• Andre Cigna kundeservice numre er tilgængelige her

Humana

Pleje og medicin

• Humana frafalder krav til henvisninger og forudgående tilladelse, hvilket er reglen om, at læger får tilladelse til at bestille bestemte prøver og tjenester til de berørte områder
• Forsikringsselskabet behandler også dækkede tjenester som netværk i katastrofeområder, så medlemmerne vil ikke blive nægtet pleje eller betale højere priser uden for netværket
• Medlemmer kan genopfylde recepter tidligt, op til 90 dages levering uden tilladelse fra forsikringsselskabet eller en læge

Mere

• Selskabet udvider sit medarbejderhjælpsprogram til folk i orkanvirksomheder; Alle i området kan ringe til følelsesmæssig eller anden hjælp. Nummeret er 866-440-6556.
• Humana's kundesupport linje er 800-4HUMANA (800-448-6262)

Superior HealthPlan

Pleje og medicin

• Krav til henvisninger og forudgående tilladelse - Reglen om, at læger skal have tilladelse til at bestille bestemte prøver og tjenester - frafaldes for medlemmer i områder ramt af Harvey
• Forsikringsselskabet vil yde assistance til medlemmer, der har brug for akut receptpligtig genopfyldning eller udskiftning af nødvendigt medicinsk udstyr eller forsyninger
• Virksomheden vil give 24-timers telefonadgang til sygeplejerske ved at ringe medlemstjenester på et af numrene her
• Medlemmer med Harvey-relaterede sundhedsspørgsmål kan ringe til 877-391-5921

UnitedHealthcare

Pleje og medicin

• Overdækket lægehjælp vil blive behandlet som "in-network", så medlemmerne vil ikke blive nægtet pleje eller betale højere priser uden for netværket
• Forudgående tilladelse - kravet om, at læger får tilladelse til at bestille bestemte prøver og tjenester - afkaldes i berørte områder
• Medlemmer kan genopfylde recepter tidligt med op til 90 dages levering
• Forsikringsselskabet udskifter holdbart medicinsk udstyr efter behov

krav

• Påstand om indgivelse og klagefrist i berørte områder vil blive forlænget

Mere

• Selskabet udvider sin gratis følelsesmæssige hjælpelinje til alle medlemmer af samfundet via sin afdeling for sundhedsydelser, Optum. Linjen er tilgængelig på 866-342-6892, 24 timer i døgnet, så længe som nødvendigt.
• Medlemmer kan ringe til telefonnummeret på bagsiden af ​​deres ID-kort, eller 866-633-2446, til udskiftningsmedlem ID-kort. UnitedHealthcare's kundeservice bibliotek har telefonnumre efter stat.

Mere fra Investmentmatome

• Kan du købe sidste øjebliks orkanforsikring?
• Sådan får du penge, hvis du ikke har oversvømmelsesforsikring
• Hvordan forsikringsselskaber mobiliserer for at hjælpe Harvey ofre