10 Tjenester Din læge kan snart bede dig om at betale

Af Martine Brousse

Lær mere om Martine på vores side Spørg en rådgiver

Husk da du kun betalte din læge, da du så ham? Dette gebyr dækkede alle relaterede administrative opgaver. At få kopier af en lægeerklæring eller en underskrevet blanket blev inkluderet gratis.

Ting ændrer sig hurtigt. Vær forberedt på at dække omkostningerne for mange af disse administrative tjenester fra nu af.

Nogle faktureringskoder beskriver disse tjenester nøjagtigt. Næsten altid afviser forsikringsselskaberne dem som "inklusiv" eller "ikke dækket". Afhængigt af din forklaring på fordele og baseret på kontorpolitikken kan disse gebyrer ende med din næste erklæring.

1. Kopi af poster: Vær opmærksom på, at kun oplysningerne er dine, ikke faktiske rapporter. Et kontor kan hæve deres omkostninger til papir, cd, personale tid, porto osv. I nogle stater blev dette godkendt af lovgiveren.
2. Anmeldelse af Records:Gennemgang af eksterne poster er en del af besøget hos din læge for at etablere en diagnose eller foreskrive den rigtige behandling. Mere uklart er status for rapporter sendt af satellitmedicinske udbydere eller terapeuter, hvis råd ikke er nødvendigt i beslutningsprocessen.
3. E-besøg:Du kan nu konsultere en specialist uden for staten, "besøge" en ernæringsekspert eller få detaljerede råd fra din læge uden at have forladt dit hjem.
4. Elektronisk kommunikation:Mange kontorer opfordrer patienterne til at gå online for at få adgang til elektroniske journaler, eller at sende forespørgsler og spørgsmål i stedet for at ringe til personalet via telefon.
5. Håndtering og forsyninger:"Håndtering", som almindeligvis ses på udsagn, afspejler de ekstra "ting", som kontorpersonalet skal gøre for at færdiggøre en læge ordre (gennemføre blodprøver, opkaldsbeskrivelser i, sende prøver til et eksternt laboratorium, kassere væsker sikkert og sanitere udstyr).
6. Bogstaver / Statements: Har du brug for en jury pligt undskyldning? Et handicappet plakat? Begrundelse for at undgå et afbestillingsgebyr? Din læge underskrevet brev af medicinsk nødvendighed er ofte din eneste mulighed.
7. former:Ansøgning om en ansøgning om lægehjælp, handicap eller hjælp begynder med eller eventuelt kræver din læge hjælp.
8. forsyninger:Disse afgifter kan betyde mange ting, herunder sprøjten til at tegne dine laboratorier, støb på din brudte arm eller EKG-sporpapiret.
9. Familie konference:Den tid, der bruges til at uddanne dine kære, når de står over for en alvorlig sygdom eller indgreb, tager et gebyr på din læge tid og tålmodighed. Planlæg en familiekonference for en længere aftale og for en dybtgående diskussion.
10. Flerlæge Konference:Mere effektiv end læge-til-lægeopkald, dette møde omfatter hvert medarbeider, der er involveret i din pleje, for at etablere individuelle tilsynsansvar.

Hvad er inkluderet?

Ethvert trin, der er nødvendigt for at udføre en tjeneste, betragtes som "inklusive" og betales ikke separat. Selvom hvert trin er adskilt, kan kun ét endelige produkt ("lab", "infusion") faktureres. Hvis din høring indebærer latexhandsker, papir på eksamenstabellen eller en Band-Aid, er disse inkluderet i besøget.

Alt andet "ekstra" såsom medicin eller holdbart medicinsk udstyr (implanterbar pumpe, støbt) skal betales ud over basistjenesten. Således er brugen af ​​specifikt udstyr (billeddannelse, EKG). Du kan faktureres for brug af røntgenapparatet plus gebyr for lægen, der læser resultaterne, men prisen på filmen er inkluderet.

Alt, der er mærket som "supply" eller uden en specifikt tildelt beskrivende faktura kode, er sandsynligvis inkluderet og ikke betales.

Skal du betale?

Måske.

Du bør ikke betale for noget gebyr, der afvises af din forsikring som "inklusive." Kontakt din forsikringsselskab for at få afklaret.

Hvis gebyrer benægtes som "ikke en dækket ydelse" eller hvis du er selvbetalt patient, kan kontoret fakturere dig. Tjek din forklaring af fordele. Er gebyret opført som en kontraktlig tilpasning, eller som dit ansvar?

Andre tjenester (breve, kopi af optegnelser) falder under hver læges praksis. Kontakt din stats forsikringsafdeling for gældende retningslinjer.

Afsendelse af recepter, anmodning om godkendelser, indgivelse af klager og lignende administrative opgaver er kontorets ansvar og kan ikke faktureres til dig.

Tjenester, der kræver den faktiske involvering og ekspertise hos din læge, skal betales af dig selv, selvom din forsikring ikke gør det (e-visit, multi-physician conferences).

Enhver gennemgang af journaler, som en del af din øjeblikkelige lægehjælp, er inklusive, selvom det sker på en anden dag end det faktiske besøg.

Nogle omkostninger (det vil sige e-besøg) kan være fradragsberettigede som en medicinsk udgift på din selvangivelse eller være berettiget under din HSA- eller FSA-konto, selv når du afviser dit forsikringsselskab.

Besøg http://www.irs.gov/pub/irs-pdf/p502.pdf .

Konklusion:

? Dette skift i opladende patienter til administrative opgaver er her for at blive. Mens nogle gebyrer er berettigede, er mange ikke.

Din forklaring på fordele er dit køreplan. Men du vil måske ikke argumentere for hver afgift. Ligesom du ikke arbejder gratis, bør din læge heller ikke.